Лапароскопия при поликистозе яичников и бесплодии: Восстановление фертильности

Поликистоз яичников (синдром поликистозных яичников, СПКЯ) является одним из самых частых эндокринных нарушений у женщин и часто становится причиной бесплодия. СПКЯ характеризуется хроническим ановуляторным циклом, гиперандрогенией и образованием многочисленных кист в яичниках. Лапароскопия может стать эффективным методом восстановления фертильности, особенно в случаях, когда медикаментозное лечение не дало результатов.

Методы лапароскопического лечения СПКЯ

Лапароскопия может быть использована для лечения СПКЯ и восстановления овуляторного цикла следующими методами:

• Лапароскопическая дриллинг яичников: Это один из наиболее распространенных методов лечения СПКЯ. Он включает создание множества мелких отверстий на поверхности яичников с использованием лазера или электрокоагуляции. Этот метод позволяет снизить продукцию андрогенов и восстановить нормальную овуляцию.
• Лапароскопическая резекция яичников: В некоторых случаях, при значительном увеличении яичников, может потребоваться удаление части яичника. Этот метод применяется реже, но может быть показан при выраженном СПКЯ с отсутствием эффекта от других видов лечения.
• Лапароскопическая цистэктомия: В случае наличия крупных кист, которые не регрессируют под влиянием медикаментозной терапии, может потребоваться их удаление. Лапароскопическая цистэктомия позволяет удалить кисты и уменьшить объем яичников.

Описание операции: Лапароскопическая дриллинг яичников

Операция начинается с введения лапароскопа через небольшой разрез в брюшной полости. Хирург осматривает яичники и приступает к созданию нескольких мелких отверстий на их поверхности с использованием лазера или электрокоагуляции. Это помогает уменьшить уровень андрогенов и восстановить овуляцию. Процедура занимает около 30-60 минут и обычно не требует длительного пребывания в стационаре.

Послеоперационное восстановление проходит быстро, и большинство пациенток могут вернуться к нормальной жизни в течение нескольких дней. Важно отметить, что лапароскопическая дриллинг яичников не является первым методом лечения СПКЯ и используется только в случаях, когда другие методы оказались неэффективными.

Прогнозы и результаты

Лапароскопическая дриллинг яичников часто приводит к восстановлению овуляции и улучшению фертильности у женщин с СПКЯ. Однако, как и при любой операции, существует риск осложнений, таких как образование спаек или снижение резерва яичников. Поэтому важно, чтобы решение о проведении операции принималось на основе тщательной оценки всех рисков и возможных преимуществ.

Практические рекомендации

• Лапароскопическая дриллинг яичников рекомендуется пациенткам с СПКЯ, у которых медикаментозное лечение не дало желаемых результатов.
• После операции важно регулярно наблюдаться у гинеколога и выполнять все рекомендации по восстановлению, включая соблюдение диеты и физическую активность.
• Пациенткам, планирующим беременность после операции, рекомендуется консультироваться с репродуктологом для оптимального планирования зачатия.
• Регулярное ультразвуковое исследование после операции помогает контролировать состояние яичников и предотвращать возможные осложнения.